Emergência radiológica · REMM
Material para profissionais de saúde e de resposta a emergências.
Tradução referenciada das diretrizes públicas do REMM (Radiation Emergency Medical Management, HHS/ASPR — governo dos EUA). Não é diagnóstico nem prescrição deste portal; doses e nomes de fármacos permanecem como na fonte original, com o link ao lado — confira sempre no original antes de qualquer conduta. As recomendações da fonte não se destinam a uso médico-legal.
Tradução não oficial, feita por este portal e sem endosso, revisão ou vínculo do HHS/ASPR nem do governo dos EUA. O material de origem é de domínio público; a responsabilidade por esta versão em português é do Produtos Perigosos.
No Brasil, a resposta à emergência radiológica ou nuclear é coordenada pela CNEN junto à Defesa Civil (199), ao SAMU (192) e ao Corpo de Bombeiros (193).
☎ 0800 722 6001 — Disque-Intoxicação (CIATox, 24h)Traduzido de Acute Radiation Syndrome (ARS) ↗ (REMM, HHS/ASPR — domínio público), fonte capturada em 2026-08-29. Em caso de dúvida, vale o original.
Síndrome aguda da radiação (ARS)
- O que é a ARS?
- O que é exposição?
- Quais são as fases no tempo da ARS clássica?
- Estimar a dose a partir da exposição
- Fazer o exame físico dirigido
- Considerar estas ferramentas de diagnóstico e tratamento
- Questões clínicas especiais
- Recursos multimídia
- Referências
O que é a ARS?
- Definição do dicionário, incluindo os 4 subsíndromes: hematológico, gastrointestinal, cutâneo e neurovascular. Mais sobre o subsíndrome hematopoiético
- Mais sobre o subsíndrome cutâneo da radiação
- Manejo dos subsíndromes da ARS: hematológico, gastrointestinal, cutâneo e neurovascular. Ferramenta interativa para ajudar no manejo da ARS
- Vídeo explicando como usar a ferramenta
O que é exposição?
- Ilustrações animadas
Quais são as fases no tempo da ARS clássica?
- Fases — pródromo
- Latência
- Doença manifesta (fase crítica)
- Recuperação ou morte
- Quanto maior a dose, mais rápido o início, mais curto o intervalo entre as fases e mais grave a doença.
- Ilustrações interativas das fases e dos efeitos tempo-dose. Fases no tempo da síndrome aguda da radiação
- Efeitos tempo-dose na ARS
Estimar a dose a partir da exposição
- Estimador de dose (ferramentas de biodosimetria). Ferramentas para estimar a dose
- Vídeo explicando como usar a ferramenta
- Explicando a biodosimetria — perguntas frequentes
- Reconstrução de dose — local, duração, blindagem (dosimetria geográfica)
Fazer o exame físico dirigido
- Exame físico dirigido
Considerar estas ferramentas de diagnóstico e tratamento
- Algoritmo clínico do REMM para exposição. Algoritmo de exposição
- Vídeo explicando a ferramenta
- Modelo de prescrição para adulto/criança após um incidente radiológico
- Outros algoritmos de manejo da lesão por radiação
- Ferramenta de manejo da ARS. Ferramenta interativa para ajudar no manejo da ARS
- Vídeo explicando como usar a ferramenta
- O subsíndrome hematopoiético da ARS
- O subsíndrome cutâneo da ARS
- Consulta a especialista da Radiation Injury Treatment Network (RITN)
- Estimativa da magnitude da dose para informar o manejo médico de incidentes radiológicos (ORAU)
- Manejar a ARS com recursos escassos após a detonação de um artefato nuclear improvisado (IND). Ferramenta interativa
- Vídeo explicando como usar a ferramenta
- Síndrome de disfunção de múltiplos órgãos: uma nova hipótese sobre a lesão por radiação
Questões clínicas especiais
- Uso de hemocomponentes — diretrizes e advertências
- Queimaduras e exposição à radiação: lesão combinada
- Trauma e exposição à radiação: lesão combinada
- Momento da cirurgia
- Cautela ao prescrever aspirina e AINEs em pacientes irradiados
- Síndrome de disfunção de múltiplos órgãos
- Curso clínico após dose alta de radiação de corpo inteiro
- Manejo da neutropenia febril
- Citocinas mieloides
- Transplante de células-tronco hematopoiéticas
- Antieméticos
Recursos multimídia
- Efeitos tempo/dose na ARS. Ferramenta interativa
- Vídeo explicando esta ferramenta
- Fases no tempo da ARS. Ferramenta interativa
- Vídeo explicando esta ferramenta
- Efeitos da radiação sobre as contagens sanguíneas. Gráfico de cinética de depleção linfocitária (Andrews)
- Efeitos da radiação sobre as contagens sanguíneas (Verobiev)
- Efeitos da radiação sobre as contagens sanguíneas (Fliedner)
- Efeitos da radiação sobre as contagens sanguíneas (TMT Handbook)
- Radiation Injury Treatment Network (RITN) Videos Just in time Training Module: ARS Primer for Healthcare Providers (YouTube - 16:10 min)dose/fármaco conforme a fonte ↗no original (inglês)
- What you Need to Know about What is RITN and How it Works? (YouTube - 4:17 min)dose/fármaco conforme a fonte ↗no original (inglês)
- Letalidade em função da dose e LD 50/60
Referências
- Manejo médico da lesão por radiação — bibliografia do REMM
- Subsíndrome hematopoiético
- Subsíndrome cutâneo da radiação
- Citocinas mieloides
- Radiation Injury Treatment Network (veja Reference Materials na aba do topo.)