Emergência radiológica · REMM
Material para profissionais de saúde e de resposta a emergências.
Tradução referenciada das diretrizes públicas do REMM (Radiation Emergency Medical Management, HHS/ASPR — governo dos EUA). Não é diagnóstico nem prescrição deste portal; doses e nomes de fármacos permanecem como na fonte original, com o link ao lado — confira sempre no original antes de qualquer conduta. As recomendações da fonte não se destinam a uso médico-legal.
Tradução não oficial, feita por este portal e sem endosso, revisão ou vínculo do HHS/ASPR nem do governo dos EUA. O material de origem é de domínio público; a responsabilidade por esta versão em português é do Produtos Perigosos.
No Brasil, a resposta à emergência radiológica ou nuclear é coordenada pela CNEN junto à Defesa Civil (199), ao SAMU (192) e ao Corpo de Bombeiros (193).
☎ 0800 722 6001 — Disque-Intoxicação (CIATox, 24h)Traduzido de Photos of Decontamination Facilities and Procedures ↗ (REMM, HHS/ASPR — domínio público), fonte capturada em 2026-08-29. Em caso de dúvida, vale o original.
Fotos de instalações e procedimentos de descontaminação
- Fotos de instalações de descontaminação
- Resumo dos procedimentos de descontaminação
- A equipe retira primeiro a roupa do paciente e depois desliza a maca sobre roletes, da entrada à saída, enquanto faz o banho
- Pistas separadas para homens adultos (à esquerda) e para mulheres adultas e crianças (à direita), dentro das abas fechadas da tenda, de cada lado dos roletes da maca
- Simulação de paciente em maca deslizando sobre a plataforma dentro da tenda onde se faz o banho
- Socorristas usando equipamento militar completo de proteção químico/biológico/radiológico (MOPP 4 militar)
- Socorristas usando macacões Tyvek® em exercício de múltiplas vítimas por contaminação apenas
- Equipe militar, durante exercício, usa mangueiras de água para descontaminar paciente não deambulante.
- A equipe usa equipamento militar completo de proteção químico/biológico/radiológico (MOPP 4 militar)
| Source: CAPT Judith L. Bader, MD, USPHS, 10/21/2004 |
Resumo dos procedimentos de descontaminação (veja Procedimentos de descontaminação para os detalhes)
| Informação-chave: 1. A descontaminação não deve atrasar nem atrapalhar a estabilização de nenhum paciente. 2. A retirada de toda a roupa pode reduzir a contaminação do paciente em até 90%.dose/fármaco conforme a fonte ↗ |
- Varrer os pacientes/vítimas com monitor de radiação ANTES da descontaminação, para documentar a localização e o nível da contaminação. Quando possível, anote a localização da contaminação na ficha de varredura (PDF - 49 KB)
- Descontaminação da vítima não deambulante: o oficial de triagem médica fica posicionado perto da entrada da tenda, para garantir que os procedimentos de salvamento necessários comecem antes da descontaminação
- A equipe de descontaminação desliza o paciente contaminado, em maca, pela rampa central da entrada à saída, enquanto faz o banho de descontaminação (veja as mangueiras vermelhas enroladas penduradas no teto da tenda, Foto 2)
- Retire com cuidado a roupa do paciente/vítima. Os pertences de cada pessoa devem ser ensacados individualmente em recipiente hermético
- Identifique os sacos de pertences com nome, data e hora da pessoa
- O armazenamento dos pertences precisa ser seguro, particularmente se houver probabilidade de investigação forense
- No lado da saída da linha de descontaminação, forneça roupas limpas e quentes (ou lençóis/cobertores)
- Veja a descrição do ciclo de descontaminação abaixo
- Descontaminação da vítima deambulante: as vítimas passam pelas laterais da tenda de descontaminação, atrás das abas
- Linhas de chuveiro penduradas dentro dos painéis laterais (não mostradas nas Fotos 1 e 2) facilitam o banho com água morna, sabão e xampu
- Após cada ciclo de descontaminação na tenda: o oficial de triagem médica reavalia os pacientes, especialmente os de maca, para garantir que seguem estáveis
- O pessoal de proteção radiológica re-varre o paciente/vítima com monitor de radiação e registra a informação na ficha de varredura (PDF - 49 KB)
- Contagens de radiação acima de 2-3 vezes o nível de fundo podem indicar necessidade de ciclos adicionais de descontaminação
- Cesse a descontaminação da pele e das feridas quando a varredura revelar menos que o dobro do nível de fundo
- Quando não houver redução significativa entre as tentativas de descontaminação, e antes de a pele ficar escoriada
- Considerações práticas de descontaminação: em eventos com múltiplas vítimas, as instalações de descontaminação devem ser montadas longe do serviço médico principal e do hospital, para evitar contaminação cruzada
- A vazão de descontaminação nas instalações mostradas nas Fotos 1-3 dificilmente excede 100 patients/hour (100 pacientes por hora)
- Embora não seja recomendado em grandes eventos com múltiplas vítimas, a captação do efluente do chuveiro em bolsas pode ser considerada em eventos menores.