Emergência radiológica · REMM
Material para profissionais de saúde e de resposta a emergências.
Tradução referenciada das diretrizes públicas do REMM (Radiation Emergency Medical Management, HHS/ASPR — governo dos EUA). Não é diagnóstico nem prescrição deste portal; doses e nomes de fármacos permanecem como na fonte original, com o link ao lado — confira sempre no original antes de qualquer conduta. As recomendações da fonte não se destinam a uso médico-legal.
Tradução não oficial, feita por este portal e sem endosso, revisão ou vínculo do HHS/ASPR nem do governo dos EUA. O material de origem é de domínio público; a responsabilidade por esta versão em português é do Produtos Perigosos.
No Brasil, a resposta à emergência radiológica ou nuclear é coordenada pela CNEN junto à Defesa Civil (199), ao SAMU (192) e ao Corpo de Bombeiros (193).
☎ 0800 722 6001 — Disque-Intoxicação (CIATox, 24h)Traduzido de Simulated Radiological Exposure Device (RED) on Skin Illustrating Dose Attenuation ↗ (REMM, HHS/ASPR — domínio público), fonte capturada em 2026-08-30. Em caso de dúvida, vale o original.
Dispositivo de exposição radiológica (RED) simulado sobre a pele, ilustrando a atenuação da dose
- Este corte de tomografia mostra duas fontes radioativas cilíndricas de césio-137 encostadas uma na outra, sobre a pele da pelve. O exemplo simula um dispositivo de exposição radiológica (RED), que causaria lesão grave de pele se colocado sobre ela, ou perto dela, por tempo significativo.
- Como o Cs-137 está encapsulado dentro do cilindro, o resultado é apenas exposição à radiação, não contaminação .
- Fotografia real de uma das fontes (Radiation Product Design, Inc.)
- Diagrama em corte mostrando como essa fonte é construída (Radiation Product Design, Inc.)
- A intensidade de cada uma das 2 fontes deste exemplo = 20 mg de rádio equivalente de césio = 50.6 mCi = 1.87x10 9 Bq .dose/fármaco conforme a fonte ↗
- Com a informação física de cada fonte e a informação anatômica da tomografia, um programa calculou e desenhou as sete "linhas de isodose" coloridas.
- As linhas de isodose ligam pontos que recebem dose igual, ou taxas de dose iguais. São parecidas com isóbaras e isotermas dos mapas do tempo.
- As sete "linhas de isodose" neste corte ligam pontos com taxas de dose iguais, em cGy/hour .
| Branca | 400 |
| Vermelha | 200 |
| Laranja | 150 |
| Rosa | 120 |
| Azul | 100 |
| Verde | 85 |
| Amarela | 50 |
- Estas fontes de Cs-137 emitem radiação em três dimensões, não só nas 2 que aparecem num único corte. Note que a radiação também é emitida para o ar (não mostrado).
- Ligar todos os pontos de dose ou de taxa de dose iguais no espaço tridimensional ao redor da fonte produz, na verdade, um volume de isodose, ou nuvem de isodose (não mostrada). A forma dessa nuvem depende dos fatores listados abaixo; ela não é necessariamente uniforme nem cilíndrica.
- Outros conceitos-chave: a dose de radiação diminui à medida que a distância da fonte aumenta (lei do inverso do quadrado).
- A dose também diminui progressivamente pela atenuação no tecido.
- Como a dose não é uniforme por todo o tecido irradiado, é impreciso descrever a dose absorvida com um único número.
- As doses podem ser expressas de várias formas, entre elas: dose absorvida em um ponto específico no ar, no tecido, sobre uma linha de isodose, ou na superfície ou no interior de um volume de isodose
- Uma taxa de dose, ou seja, dose por unidade de tempo (por exemplo, 400 cGy/hour, como mostra a linha branca no diagrama acima).dose/fármaco conforme a fonte ↗
- O padrão de isodose desta ilustração vale apenas para estes cilindros de césio-137 fabricados, com a intensidade radioativa, a configuração e a blindagem especificadas .
- A forma das curvas de isodose varia muito conforme vários fatores, entre eles o radioisótopo
- O tipo de radiação emitida pelo isótopo ( alfa , beta , nêutrons , prótons )
- As energias da fonte de raios X (por exemplo, 0.14 MV do Tc99m usado em medicina nuclear versus 1.2 MV do cobalto-60 usado em radioterapia)
- A intensidade da fonte de radionuclídeo (em Bq ou mCi )
- O tipo de fonte de raios X (acelerador linear versus terapia com cobalto, por exemplo)
- A forma da fonte de radionuclídeo (cilindro de Cs-137 fabricado versus RED improvisado ou fragmento explosivo de RDD, por exemplo)
- A distância da fonte à superfície da pele
- O tipo de tecido logo abaixo da pele (cavidade de ar versus osso denso versus tecido mole, por exemplo)
- O ângulo em que a radiação entra na pele
- O tipo e a espessura das camadas de roupa
