Emergência radiológica · REMM

Traduzido de Dose Reconstruction After Radiation Incidents ↗ (REMM, HHS/ASPR — domínio público), fonte capturada em 2026-08-30. Em caso de dúvida, vale o original.

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Reconstrução de dose após incidentes com radiação

• Estimar a exposição
• O que é reconstrução de dose?
• Usos da reconstrução de dose
• O processo de reconstrução de dose
• Exemplo de como obter informações básicas das vítimas
• Avaliação retrospectiva de dose com dispositivos não convencionais
• Referências

Estimar a exposição

Estime a exposição por:

• Localização do paciente em relação ao epicentro e aos mapas de precipitação radioativa
• Duração do tempo em que o paciente ficou exposto à radiação
• Blindagem entre o paciente e a radiação
• Tipo de radiação a que o paciente foi exposto

O que é reconstrução de dose?

• Avaliação retrospectiva da(s) dose(s) de radiação recebida(s) por pessoas ou populações identificáveis ou representativas, numa determinada "situação de interesse" de exposição.
• Reconhecem-se vários tipos diferentes de reconstrução de dose: Reconstrução de dose para emergências com radiação — as estimativas iniciais muitas vezes são exigidas em curto prazo, porque o incidente não é planejado, ocorre sem aviso e pode exigir triagem e tratamento imediatos de muitas vítimas. Esse tipo de reconstrução de dose é o foco principal do REMM.
• Várias agências de governo farão, de início, amostragem das áreas de interesse no ambiente e usarão programas de computador para criar mapas de "dose" ou de "exposição". Esses mapas são refinados ao longo do tempo, conforme mais dados são obtidos e os níveis de radiação mudam. (Veja os programas ambientais .)
• Esses mapas emergenciais de radiação ambiental tendem a ajudar a dar estimativas iniciais e continuadas de dose para quem estava/está naquele local, e ajudam os gestores do incidente a planejar a resposta.
• Ferramentas de biodosimetria e bioensaios podem ser necessários para complementar as estimativas cada vez mais detalhadas de dose/exposição das pessoas cuja localização está descrita nesses mapas regionais.
• Conforme o tipo de emergência, as vias de exposição ou de contaminação podem ser mais importantes.
• A reconstrução de dose médica é a estimativa retrospectiva da dose de radiação recebida durante o diagnóstico ou o tratamento de uma condição ou doença
• A reconstrução de dose ocupacional trata de estimar exposições passadas à radiação recebidas por pessoas em razão ou por condição do seu trabalho. O trabalhador pode ter atuado em negócios ligados a radionuclídeos ou a aparelhos geradores de radiação (por exemplo, trabalhadores de usina nuclear, radiologistas) ou simplesmente ter sido exposto a campos de radiação por estar presente em certos eventos (por exemplo, veteranos atômicos). Muitas vezes há dados de monitoramento individual disponíveis.
• A reconstrução de dose ambiental é a que se faz, tipicamente, para membros do público que possam ter sido expostos pela operação de uma instalação específica (por exemplo, o Hanford Site) ou por uma prática difundida (por exemplo, testes atmosféricos de armas nucleares) em que radiação ou materiais radioativos foram liberados no ambiente.

topo da página Usos da reconstrução de dose (Adaptado de Radiation Dose Reconstruction: Principles and Practices, NCRP Report No. 163 , página 21, Bethesda, MD, 2009)

• Apoiar o manejo de emergências com radiação, por exemplo subsidiando decisões sobre a proteção de trabalhadores de emergência e do público ou sobre o tratamento médico de pessoas expostas/contaminadas
• Dar às pessoas ou populações expostas informação sobre as doses que receberam
• Determinar a probabilidade de as manifestações de doença de uma pessoa terem sido induzidas pela exposição à radiação
• Investigar relações dose-resposta em estudos epidemiológicos
• Determinar, ou estratificar, se as pessoas cujas manifestações de doença podem ter sido induzidas por radiação têm direito a indenização

topo da página O processo de reconstrução de dose Adaptado do NCRP Report 163

• A reconstrução de dose completa é um processo que começa com finalidade e objetivos definidos e se desenvolve de forma lógica e ordenada.
• Em cenários com múltiplas vítimas, o manejo do paciente pode ter de começar com a informação de dose/exposição que estiver disponível no primeiro encontro, urgente. Essa informação inicial pode ser incompleta, mas pode ser refinada com o tempo.
• Os 5 passos essenciais da reconstrução de dose Definição dos cenários de exposição, incorporando 2 tipos de informação Descrição das pessoas ou populações de interesse Características pessoais
• Atividades nos locais onde a exposição à radiação pode ter ocorrido
• Tempo passado nesses locais
• Descrição de toda a blindagem local
• Descrição das fontes de exposição à radiação
• Descrição das vias de exposição, incluindo 4 parâmetros obrigatórios Fonte da radiação
• Mecanismo de transporte da fonte para o ar, a água superficial, a água subterrânea e/ou o solo
• Ponto em que as pessoas entraram em contato com ar, água superficial, água subterrânea ou solo contaminados, e
• Via de entrada no corpo, incluindo Exposição direta à radiação penetrante
• Comer ou beber materiais contaminados,
• Respirar ar contaminado
• Absorver contaminantes pela pele ou por ferida aberta
• Injeção, empalamento ou implantação
• Desenvolvimento e aplicação dos métodos de estimar a dose
• Escolher métodos bem fundamentados na melhor ciência disponível
• Escolher o cenário mais favorável quando dois ou mais cenários possíveis forem igualmente prováveis
• Avaliação das incertezas nas estimativas de dose
• Levar em conta o conhecimento incompleto do cenário de exposição, a variabilidade das medições etc.
• Apresentação e interpretação das análises e dos resultados
• Entregar um relatório preliminar de reconstrução de dose que descreva as premissas e os métodos usados para estimar a dose de radiação
• Dois elementos fundacionais de todo o processo de reconstrução de dose, integrantes de cada passo, são: Dados e outras informações
• Garantia e controle de qualidade

topo da página Exemplo de como obter informação básica para a reconstrução de dose de exposição e contaminação topo da página Avaliação retrospectiva de dose com dispositivos não convencionais topo da página

Referências

Referências do NCRP: relatórios de projeto relevantes para a reconstrução de dose

• Radiation Dose Reconstruction: Principles and Practices, NCRP Report No. 163 , página 21, Bethesda, MD, 2009.
• Uncertainties in Internal Radiation Dose Assessment, NCRP Report No. 164 , Bethesda, MD, 2009.
• Uncertainties in the Measurement and Dosimetry of External Radiation, NCRP Report No. 158 , Bethesda, MD, 2007.

Avaliar doses: Federal Radiological Monitoring and Assessment (FRMAC)

• Métodos técnicos para fazer avaliações radiológicas e base dos programas do FRMAC .
• Esses métodos estão documentados nos FRMAC Assessment Manuals, para uso em caso de liberação intencional ou acidental de material radioativo, orientando e regendo a resposta dos governos federal, estadual, local e tribal. Federal Radiological Monitoring and Assessment (FRMAC, maio de 2023), FRMAC Assessment Manual, Volume 1 - Overview and Methods
• Federal Radiological Monitoring and Assessment (FRMAC, maio de 2023), FRMAC Assessment Manual, Volume 2 - Pre-assessed Default Scenarios
• Federal Radiological Monitoring and Assessment (FRMAC, maio de 2023), FRMAC Assessment Manual, Volume 3 - Scenarios

International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU)

• Methods for Initial-Phase Assessment of Individual Doses Following Acute Exposure to Ionizing Radiation , Journal of the ICRU Report 94: 2019;19(1):1-162
• Radiation Monitoring for Protection of the Public after Major Releases of Radionuclides in the Environment , Journal of the ICRU Report 92: 2015;15(1-2):1-244.

Base de dados europeia SEARCH, associada ao METREPOL

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O REMM tem informação relacionada sobre

• Biodosimetria
• Estimador de dose da exposição
• Ferramentas de software para resposta a incidentes com radiação

Outras referências

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• Radiation Dosimetry Monograph: " Uses of Dosimetry in Radiation Epidemiology " (Radiation Research, julho de 2006, Volume 166, Número 1. Suplemento especial, páginas 125-138) (HHS/National Cancer Institute/Division of Cancer Epidemiology and Genetics)
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