Emergência radiológica · REMM
Material para profissionais de saúde e de resposta a emergências.
Tradução referenciada das diretrizes públicas do REMM (Radiation Emergency Medical Management, HHS/ASPR — governo dos EUA). Não é diagnóstico nem prescrição deste portal; doses e nomes de fármacos permanecem como na fonte original, com o link ao lado — confira sempre no original antes de qualquer conduta. As recomendações da fonte não se destinam a uso médico-legal.
Tradução não oficial, feita por este portal e sem endosso, revisão ou vínculo do HHS/ASPR nem do governo dos EUA. O material de origem é de domínio público; a responsabilidade por esta versão em português é do Produtos Perigosos.
No Brasil, a resposta à emergência radiológica ou nuclear é coordenada pela CNEN junto à Defesa Civil (199), ao SAMU (192) e ao Corpo de Bombeiros (193).
☎ 0800 722 6001 — Disque-Intoxicação (CIATox, 24h)Traduzido de Follow-up for Patients Exposed to I-131 ↗ (REMM, HHS/ASPR — domínio público), fonte capturada em 2026-08-29. Em caso de dúvida, vale o original.
Acompanhamento de pacientes expostos ao I-131
Resumo das consultas inicial e de acompanhamento de pacientes identificados como expostos ao I-131 em anos anteriores
Adaptado de Case Studies in Environmental Medicine (CSEM): Radiation Exposure from Iodine 131, Course SS3117 . (PDF - 702 KB) (HHS/ATSDR, novembro de 2002)
Exame
Teste
Resultados
Condutas
Consulta inicial
História médica
Apenas história de exposição, com exame e testes de triagem normais
Oriente o paciente sobre os sinais precoces de doença da tireoide e da paratireoide.
Exame físico com palpação da tireoide
Nódulo tireoidiano encontrado (1 cm ou maior)
Inicie a investigação de triagem. Agende a próxima consulta.
Dosagem sérica do hormônio estimulante da tireoide (TSH)
Alterações do TSH ou da tiroxina livre sérica (T4L)
Dose cálcio sérico, paratormônio (PTH), T4L e anticorpos antitireoperoxidase. Encaminhe ao endocrinologista, conforme o caso.
Cálcio sérico alterado
Repita a coleta; se continuar alterado, dose o PTH e encaminhe ao endocrinologista, conforme o caso.
Anticorpo antitireoperoxidase alterado
Agende reavaliação em 1 ano, com palpação e provas de função tireoidiana. Encaminhe ao endocrinologista, conforme o caso.
Anticorpo antitireoperoxidase normal
Consulta de retorno do paciente com nódulo tireoidiano palpável
Siga o protocolo médico de ultrassonografia e punção aspirativa por agulha fina
Normal ou benigno
Agende a próxima consulta.
Alterado ou não diagnóstico
Encaminhe para avaliação com cirurgião.
Nos exames físicos futuros
Atualização da história médica
TSH e cálcio séricos
Exame e testes normais
Oriente o paciente sobre os sinais precoces de doença da tireoide e da paratireoide.
Exame ou testes alterados
Encaminhe para avaliação com cirurgião.
Exame físico com palpação da tireoide
Nódulo tireoidiano encontrado (1 cm ou maior)
Inicie a investigação de triagem. Agende a próxima consulta.
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