Emergência radiológica · REMM

Material para profissionais de saúde e de resposta a emergências.

Tradução referenciada das diretrizes públicas do REMM (Radiation Emergency Medical Management, HHS/ASPR — governo dos EUA). Não é diagnóstico nem prescrição deste portal; doses e nomes de fármacos permanecem como na fonte original, com o link ao lado — confira sempre no original antes de qualquer conduta. As recomendações da fonte não se destinam a uso médico-legal.

Tradução não oficial, feita por este portal e sem endosso, revisão ou vínculo do HHS/ASPR nem do governo dos EUA. O material de origem é de domínio público; a responsabilidade por esta versão em português é do Produtos Perigosos.

No Brasil, a resposta à emergência radiológica ou nuclear é coordenada pela CNEN junto à Defesa Civil (199), ao SAMU (192) e ao Corpo de Bombeiros (193).

☎ 0800 722 6001 — Disque-Intoxicação (CIATox, 24h)

Traduzido de Understanding the Basics About Radiation (REMM, HHS/ASPR — domínio público), fonte capturada em 2026-08-30. Em caso de dúvida, vale o original.

Entendendo os fundamentos da radiação

Fundamentos da radiação

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Diferenças entre contaminação e exposição à radiação

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Tipos de radiação

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Número atômico e massa atômica

Símbolo químico: número atômico e massa atômica
Símbolo químico: número atômico e massa atômica
🖼 Símbolo químico de dois isótopos do carbono: carbono-12 e carbono-14 — ver figura na fonte ↗Figura de terceiro no site do REMM; o portal não a reproduz. Adapted from Atomic Shorthand (EPA) top of page Periodic Tables: Look up Data Periodic Table (Wikipedia) top of page What Is Radioactive Decay

Adaptado de Atomic Shorthand (EPA)

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Tabelas periódicas: consultar dados

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O que é decaimento radioativo?

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Entender os efeitos de doses relativas de radiação

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Propriedades radioativas, distribuição interna e coeficientes de risco

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Isótopos de interesse: propriedades, tratamento e fichas informativas

A informação desta tabela foi adaptada de:

Isótopo

Modo de decaimento da radiação ionizante

Meia-vida radioativa

Principais vias de exposição

Acúmulo focal

Tratamento: referências de uso

Fichas informativas ( CDC , ATSDR , EPA , Argonne Natl. Lab , Wikipedia )

Amerício (Am-241)

α

458 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; pele

Pulmões; fígado; osso; medula óssea

DTPA † *

CDC ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Califórnio (Cf-252)

α, γ

2.6 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; ingestão

Osso, fígado

DTPA *

Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Césio (Cs-137)

β, γ

30 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; ingestão

Segue o potássio; excreção renal

Azul da Prússia insolúvel † *

CDC ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Cobalto (Co-60)

β, γ

5.26 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação

Fígado

Succimer (DMSA) § (DailyMed) DTPA * EDTA § N-Acetyl-L-cysteine §

CDC ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Cúrio (Cm-244)

α, γ, neutron

18 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; ingestão

Fígado; osso

DTPA † *

Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Iodo (I-131)

β, γ

8.1 days

Inalação; ingestão; pele

Tireoide

Iodeto de potássio † *; solução saturada de iodeto de potássio §; Propiltiouracila §; Metimazol §; Iodato de potássio §

CDC ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Irídio (Ir-192)

β, γ

74 days

Não se aplica

Baço

Considerar DTPA *; considerar EDTA §

CDC Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Isótopo

Modo de decaimento da radiação ionizante

Meia-vida radioativa

Principais vias de exposição

Acúmulo focal

Tratamento: referências de uso

Fichas informativas ( CDC , ATSDR , EPA , Argonne Natl. Lab , Wikipedia )

Fósforo (P-32)

β

14.3 days

Inalação; ingestão; pele

Osso; medula óssea; células de replicação rápida

Hidratação + fármacos de fosfato

Wikipedia

Plutônio (Pu-239)

α

24,100 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação (absorção limitada)

Pulmão; osso; medula óssea; fígado; gônadas

DTPA §; DFOA §; EDTA §; DTPA + DFOA §

CDC ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia IEER

Polônio (Po-210)

α

138.4 days

Inalação; ingestão; pele

Baço; rins; linfonodos; medula óssea; fígado; mucosa pulmonar

Lavagem gástrica; Dimercaprol (BAL) *; Succimer (DMSA) § (DailyMed); D-Penicillamine § (DailyMed)

CDC Argonne (PDF - 2.34 MB) HPS (PDF - 492 KB) NRC Wikipedia Mais referências

Rádio (Ra-226)

α, β, γ

1,602 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Ingestão

Osso

Hidróxido de alumínio *; sulfato de bário *; alginato de sódio §; fosfato de cálcio §

ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Estrôncio (Sr-90)

β

28 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; ingestão

Osso

Inalação: calcium gluconate §; sulfato de bário §. Ingestão: o tratamento é o mesmo do rádio (veja acima). O tratamento adicional pode incluir compostos estáveis de estrônciodose/fármaco conforme a fonte ↗

CDC ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Isótopo

Modo de decaimento da radiação ionizante

Meia-vida radioativa

Principais vias de exposição

Acúmulo focal

Tratamento: referências de uso

Fichas informativas ( CDC , ATSDR , EPA , Argonne Natl. Lab , Wikipedia )

Tório (Th-232)

α

1.41 x 10 10 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; ingestão

Osso

Considerar DTPA *

ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Trítio (H-3)

β

12.5 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; ingestão; pele

Corpo inteiro

Diurese aquosa *

EPA Public Health England (PHE), antiga Health Protection Agency (HPA), (Reino Unido) Wikipedia

Urânio (U-235)

α

7.1 x 10 8 yearsdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; ingestão

Rins; osso

Sodium bicarbonate *. Para incorporação de alto nível, considerar diuréticos off-label e/ou diálise §dose/fármaco conforme a fonte ↗

CDC ATSDR EPA Argonne (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

Ítrio (Y-90) ¶

β

64 hoursdose/fármaco conforme a fonte ↗

Inalação; ingestão

Osso

DTPA *; EDTA §

Argonne ¶ (PDF - 2.34 MB) Wikipedia

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Classificação dos radioisótopos pelos órgãos reguladores

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Unidades de medida de radiação

UnitAbbreviationDefinitionComment
RoentgenRA quantidade de energia absorvida no arSó para raios X e raios gama
Dose absorvida de radiaçãoradA energia absorvida por grama de material: 1 rad = 100 ergs/gramImportante porque representa a energia absorvida pelo material de interesse — pessoa, órgão, tecido, célulasdose/fármaco conforme a fonte ↗
Roentgen equivalent manRemO produto da energia absorvida (rad) pela eficiência da radiação em produzir dano: rem = rad x (W r )Leva em conta os diferentes graus de dano produzidos por doses iguais de radiações diferentes. Por exemplo: fator de ponderação da radiação (W r ) — raios X, raios gama e partículas beta 1; nêutrons, faixa 2-20; partícula alfa 20
Gray *Gy1 Gy = 100 rad1 Gy = 1 joule/kilogramdose/fármaco conforme a fonte ↗
Sievert *Sv1 Sv = 1 Gy x W r1 Sv = 100 remdose/fármaco conforme a fonte ↗
CurieCiO número de decaimentos (desintegrações) radioativos por unidade de tempo1 Ci = 2.2 x 10 12 desintegrações/minuto; 1 Ci = 3.7 x 10 10 desintegrações/segundodose/fármaco conforme a fonte ↗
Becquerel *BqO número de decaimentos (desintegrações) radioativos por unidade de tempo1 Bq = 60 desintegrações/minuto; 1 Bq = 1 desintegração/segundodose/fármaco conforme a fonte ↗

* As unidades internacionais (SI) becquerel, gray e sievert são as expressões hoje preferidas.

Adaptado de: Program on Technology Innovation: Evaluation of Updated Research on the Health Effects and Risks Associated with Low Dose Radiation (PDF - 903 KB) (Electric Power Research Institute [EPRI], documento 1019227, Tabela 2-1, página 42, novembro de 2009). Veja também:

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Unidades de radiação e conversões

Unidades de radiação e conversões: detalhes

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Princípios da segurança radiológica

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Dispositivos de detecção de radiação

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Como fazer a varredura de contaminação radioativa

Como fazer a varredura — frente do corpo
Como fazer a varredura — frente do corpo
Como fazer a varredura — costas
Como fazer a varredura — costas

Adaptado de How to Detect Radiation (Radiation Emergency Assistance Center/Training Site (REAC/TS))

Veja também o vídeo: triagem de pessoas quanto a contaminação externa — como usar equipamento portátil de varredura (HHS/CDC)

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Equipamento de proteção individual

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Limites anuais de incorporação (ALI) de isótopos radioativos no ambiente de trabalho 1

Radioisótopo

Forma química

Tempo de retenção

Ingestion ALI (μCi)

Inhalation ALI (μCi) 1

Americium-241

Todos os compostos

Semanas

8 x 10 -1

6 x 10 -3

Cesium-137

Todos os compostos

Dias

1 x 10 2

2 x 10 2

Cobalt-60

Todos os compostos, exceto — Semanas

5 x 10 2

óxidos, hidróxidos, halogenetos, nitratos

Anos

2 x 10 2

3 x 10 1

Iodine-125

Todos os compostos

Dias

4 x 10 1

6 x 10 1

Iodine-131

Todos os compostos

Dias

3 x 10 1

5 x 10 1

Iridium-192

Todos os compostos, exceto

Dias

9 x 10 2

3 x 10 2

halogenetos, nitratos, irídio metálico

Semanas

...

4 x 10 2

óxidos, hidróxidos

Anos

...

2 x 10 2

Palladium-103

Todos os compostos, exceto

Dias

6 x 10 3

6 x 10 3

nitrates

Semanas

...

4 x 10 3

óxidos, hidróxidos

Anos

...

4 x 10 3

Phosphorus-32

Todos os compostos, exceto

Dias

6 x 10 2

9 x 10 2

fosfatos de Zn 2+ , S 3+ , Mg 2+ , Fe 3+ , Bi 3+ ; lantanídeos — Semanas

...

4 x 10 2

Plutonium-239

Todos os compostos, exceto

Semanas

8 x 10 -1

6 x 10 -3

PuO 2

Anos

...

2 x 10 -2

Radium-226

Todos os compostos

Semanas

2 x 10 0

6 x 10 -1

Strontium-90

All soluble compounds except SrTiO 3

Dias

3 x 10 1

2 x 10 1

All insoluble compounds and SrTiO 3

Anos

...

4 x 10 0

Tritium (Hydrogen-3)

Água

8 x 10 4

8 x 10 4

Uranium-233

UF 6 , UO 2 F 2 , UO 2 (NO 3 ) 2 Days

1 x 10 1

1 x 10 0

UO 3 , UF 4 , UCI 4 Weeks

...

7 x 10 -1

UO 2 , U3O 8 Years

...

4 x 10 -2

Uranium-234 2

UF 6 , UO 2 F 2 , UO 2 (NO 3 ) 2 Days

1 x 10 1

1 x 10 0

UO 3 , UF 4 , UCI 4 Weeks

...

7 x 10 -1

UO 2 , U3O 8 Years

...

4 x 10 -2

Uranium-235 2

UF 6 , UO 2 F 2 , UO 2 (NO 3 ) 2 Days

1 x 10 1

1 x 10 0

UO 3 , UF 4 , UCI 4 Weeks

...

8 x 10 -1

UO 2 , U3O 8 Years

...

4 x 10 -2

Yttrium-90

Todos os compostos, exceto — Semanas

4 x 10 2

7 x 10 2

oxides, hydroxides Years

...

6 x 10 2

1 Adaptado de Annual Limits on Intake (ALIs) and Derived Air Concentrations (DACs) of Radionuclides for Occupational Exposure (Apêndice B da 10 CFR Parte 20, Nuclear Regulatory Commission). Conforme a introdução do Apêndice B da referência acima, "os ALI e DAC de inalação são dados para um aerossol com diâmetro aerodinâmico mediano da atividade (AMAD) de 1 μm e para três classes (D, W, Y) de material radioativo, que se referem à retenção dele (aproximadamente dias, semanas ou anos) na região pulmonar". 2 Para misturas solúveis de U-234, U-235 (e U-238) no ar, a toxicidade química pode ser o fator limitante. 3 Lista de ALI por isótopo da NRC (NRC). 4 O NCRP publicou orientação nova e detalhada em Management of Persons Contaminated With Radionuclides: Handbook 3 (NCRP Report No. 161, Volume I, Bethesda, MD, 2008). Ela recomenda uma grandeza operacional nova, o "Clinical Decision Guide" (CDG), em substituição ao ALI. O CDG foi feito "para dar ao médico uma medida a usar ao considerar a necessidade de tratamento de radionuclídeos depositados internamente, ou como ferramenta de triagem...". A orientação nova atualiza o NCRP Report No. 65: Management of Persons Accidentally Contaminated with Radionuclides (National Council on Radiation Protection and Measurements, Bethesda, MD, 1980)

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Efeitos biológicos

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Limites permitidos de radiação para o público geral e para o trabalhador com radiação 1

Limites de exposição

Intended to Protect

Nuclear Regulatory Commission (NRC) 2

Occupational Safety and Health Administration (OSHA) 3

Non-occupational Exposure Limits (General Public)

Corpo inteiro

100 mrem in a year 4 2 mrem in an hourdose/fármaco conforme a fonte ↗

Não se aplica

Occupational Exposure Limits 5

Corpo inteiro

5 rem/yeardose/fármaco conforme a fonte ↗

1.25 rem/quarterdose/fármaco conforme a fonte ↗

Lens of eye

15 rem/yeardose/fármaco conforme a fonte ↗

1.25 rem/quarterdose/fármaco conforme a fonte ↗

Pele

50 rem/yeardose/fármaco conforme a fonte ↗

7.5 rem/quarterdose/fármaco conforme a fonte ↗

Extremities

50 rem/yeardose/fármaco conforme a fonte ↗

18.75 rem/quarterdose/fármaco conforme a fonte ↗

Embryo/fetus

500 mrem/gestationdose/fármaco conforme a fonte ↗

Não se aplica

Minors (

10% of adult annual dosedose/fármaco conforme a fonte ↗

10% of adult quarterly dosedose/fármaco conforme a fonte ↗

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Common Radiation Exposures vs. Exposures in Radiation Events

Fontes médicas comuns e de fundo naturalDose aproximada em rem
Chest x-rayup to 0.03
Dose anual média de radiação cósmica em quem vive nos estados das Montanhas Rochosas0.06 - 0.08
Dose anual média de radiação cósmica em tripulantes de voo0.16
Dose anual média por exposição a fontes naturais de radiação ionizante na população dos EUA (radônio, raios cósmicos)0.2 - 0.3
CAT scan (whole body)1
Limite anual de exposição ocupacional recomendado, excluídas as exposições médicas pessoais e as de fontes naturaisaté 5 rem por anodose/fármaco conforme a fonte ↗
Efeitos adversos à saúde em exposições de dose mais alta, incluindo as possíveis após eventos radiológicosDose aproximada em rem
No symptoms15
Sem sintomas de doença; queda pequena e temporária das contagens de leucócitos e plaquetas50
Possível síndrome aguda da radiação; 10% dos expostos podem ter náusea/vômito em 48 hours e queda leve das contagens sanguíneas10050% dos expostos morrerão em 30 days sem cuidado médico adequado (LD 50/30)300 - 400dose/fármaco conforme a fonte ↗
Adaptado de: Hall EJ. Radiobiology for the Radiologist. Lippincott Williams & Wilkins, 2000

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Livro-texto on-line sobre radiobiologia e efeitos agudos e tardios da radiação

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Exposure of the US Population to Ionizing Radiation

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