Emergência radiológica · REMM

Traduzido de Radiation Triage, Treat, and Transport System (RTR) after a Nuclear Detonation: Venues for the Medical Response ↗ (REMM, HHS/ASPR — domínio público), fonte capturada em 2026-08-29. Em caso de dúvida, vale o original.

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Sistema de triagem, tratamento e transporte radiológico (RTR) após detonação nuclear: locais da resposta médica

O sistema RTR na resposta a uma detonação nuclear: zonas teóricas numa explosão nuclear de 10 KT ao nível do solo

Fonte: Planning Guidance for Response to a Nuclear Detonation, 3 rd ed. (PDF - 2,62 MB) (FEMA, 2022. Figura 30.)

• RTR1 - São sítios com vítimas de trauma grave e níveis relativamente altos de radiação. Isso limita o tempo do socorrista e se associa a lesões relativamente graves; muitas vítimas podem ser expectantes. A localização será perto da borda externa da zona de dano severo (SD) e/ou dentro da zona de dano moderado (MD). Os escombros podem impedir a entrada nessa zona.
• RTR2 - São sítios para triar vítimas apenas com exposição à radiação ou, possivelmente, com trauma leve. A localização será ao longo das bordas externas da zona de precipitação perigosa (DF) e da zona de dano leve (LD), com algum nível elevado de radiação. Espera-se que a maioria das vítimas esteja deambulando.
• RTR3 - São pontos de reunião onde não há radiação e que permitem permanência por muitas horas ou mais. Espera-se que as vítimas tenham trauma limitado, como ferimento por vidro, e a maioria estará deambulando, incluindo pessoas deslocadas pela explosão, sem lesão nem exposição. É provável que se observe autoevacuação extensa nesses sítios. Podem ocorrer na zona LD e além dela. Os sítios RTR3 tendem a se formar em vários locais espontaneamente ou por determinação do comandante do incidente, em vez de nos sítios de Centro de Reunião (AC) pré-planejados. Mudanças no padrão de precipitação radioativa por alteração do vento podem exigir que alguns sítios RTR3 mudem de papel (para RTR2) ou sejam abandonados.
• Sítios de atendimento médico (MC) - incluem hospitais, serviços de saúde e locais alternativos de cuidado para quem precisa de atendimento médico imediato
• Centros de reunião (AC) - pontos de concentração de pessoas deslocadas ou que não precisam de atendimento médico imediato.
• Centros de evacuação (EC) - para o transporte organizado
• Mais detalhes do sistema RTR: onde ocorrem as atividades clínicas Tipo Local Operador Tempo Função RTR1 Zonas de dano e entorno da área da explosão Local < 48 hrs Avaliação de trauma, triagem, estabilização RTR2 Borda das zonas de precipitação radioativa Local < 48 hrs Avaliação de trauma, triagem, estabilização (descontaminação se possível) RTR3 Fora das zonas de dano e de precipitação Local < 48 hrs Avaliação de trauma, triagem, estabilização (descontaminação se possível) Centros de reunião/triagem Na área local e na região, fora das zonas de perigo Local, ONGs, MRC 1 day – 1 week Triagem de radiação, descontaminação grosseira, avaliação inicial Centros médicos Na área local e na região Local, ONGs, (VHA, NDMS, FMS) 1 day – 1 month Triagem de radiação, descontaminação, triagem, trauma e atendimento de emergência Abrigos ESF#6 locais/distantes Na área local e na região / fora da região ESF #6 1 day – months Atendimento em massa, cuidado médico de rotina, hematologia, ambulatório (distante) Centros de evacuação Na área local e na região LSTTF, DOD, NDMS < 1 week Preparação para o transporte de vítimas ou pacientesdose/fármaco conforme a fonte ↗
• O gráfico acima mostra onde os vários tipos de atividade clínica provavelmente ocorrem
• A tabela acima traz mais detalhes, inclusive de tempo.

Locais de resposta comunitária após uma detonação nuclear

RTR = triagem, tratamento e transporte de radiação AC = centro de reunião, MC = serviço de atendimento médico, EC = centro de evacuação, CRC = centro comunitário de recepção.

Original Source: Modified from Hrdina CM, Coleman CN, Bogucki S et al., The "RTR" Medical Response System for Nuclear and Radiological Mass-Casualty Incidents: A Functional Triage-Treatment-Transport Medical Response Model . Prehospital Disaster Medicine. 24(3):167-178. This figure adapted from Hick JL, Coleman CN: Population-based triage, treatment, and evacuation functions following a nuclear detonation. HHS/TRACIE monograph, page 5no original (inglês)

Diferenças entre CRC e AC

Centro de reunião (AC)

Centro comunitário de recepção (CRC)

Localização

Perto da detonação

Longe da detonação

Recursos na comunidade

Escassos

Adequados

Objetivo

Avaliação rápida da exposição de corpo inteiro à radiação

Avaliação detalhada da radiação residual externa e interna

Recursos necessários

Mínimos

Extensos

Descontaminação

Grosseira/de contenção

Técnica

Registro/entrevista

Mínimo

Detalhado

Outras funções no local?

Provável - algum atendimento médico, administração de citocinas, possíveis operações de abrigo/apoio

Improvável

Tempo até a operação inicial

18-24 hoursdose/fármaco conforme a fonte ↗

48-96 hours ou maisdose/fármaco conforme a fonte ↗

Veja também:

• Zonas de dano após detonação nuclear e a "abordagem por zonas" da resposta
• Zonas de dano após detonação nuclear: mapas idealizados
• Zonas de dano, zonas de radiação e atividades prováveis de resgate após detonação nuclear: tabela
• Tamanho da zona de precipitação perigosa e do limite de 0.01 R/Hour ao longo do tempo, após detonação nuclear

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